Mit dem Sozialversicherungs-Organisationsgesetz (SV-OG) wurde eine breit angelegte Neuorganisation der Struktur der öffentlich-rechtlichen Körperschaften, der Aufgabenverteilung der Träger und ihrer Führungsstruktur vorgenommen. Insbesondere die Führung auf Grundlage des Prinzips der Selbstverwaltung wurde dabei grundlegend neu aufgesetzt. Rechtsprechung und praktische Anwendung zeigen Grenzen dieser neuen Führungsprinzipien auf. Skizzen einer Weiterentwicklung werden entworfen.